1922年由Carl Zeiss與Holmgren研制出世界上第1臺雙目手術
顯微鏡以來,許多國家和地區(qū)相繼制造出不同型手術顯微鏡和手術放大鏡。手術顯微鏡在臨床上的應用,使眼科手術適應癥得以擴大,并提高了手術的安全性和成功率。
irTv4ZE'+l 2i|B=D( 眼科手術顯微鏡的基本結構
`B8tmW# 1) 主要結構
H(Ms^8Vs~: 眼科手術顯微鏡主要由
光學系統(tǒng)(如主鏡、助手鏡、
物鏡及其變倍放大系統(tǒng))、
照明系統(tǒng)、調節(jié)系統(tǒng)及支架(如落地式、懸吊式、掛壁式及臺式支架)系統(tǒng)構成。雙目鏡通過直式、斜式和可變式3種連接方式與主體相連。雙目鏡較短,以縮短手術者眼與被手術眼之間的距離。雙目鏡可調節(jié)矯正手術屈光不正及瞳距。物鏡為單
鏡頭,決定顯微鏡與被手術眼之間的空間。作眼科顯微手術時,物鏡
焦距應在150~200 mm之間。
djT5X 2) 助手鏡
-v?hqWMp# 此目鏡可直接安裝在手術顯微鏡的主體上,與主鏡光路相通或單獨安裝,放大倍率固定不變或隨手術者的需要調節(jié)。
}%{MPqg 3) 照明系統(tǒng)
mCKk*5ws5" 照明裝置一般為冷
光源同軸照明、斜照明及斜裂隙照明,均安裝在顯微鏡主體上。
8Z85D 4) 顯微鏡支架和調節(jié)裝置
4 c'4*`I 手術顯微鏡支架有4種基本類型:①懸吊式支架,支架懸吊并固定在天花板上,回旋余地大,節(jié)省空間,無電源線干擾;②立式(落地式)支架,最常用,其底座裝有滑輪能移動;③臺式支架,可將其放置在手術臺旁使用;④壁掛式支架,懸掛在墻壁上,以避免占用地面空間。
6g>)6ux>aV 調節(jié)裝置一般利用腳踏控制板、手動或液壓的機械方式進行調節(jié),現(xiàn)大多采用腳踏控制板連續(xù)或分級變倍、升降及X-Y軸方向移動調節(jié)。
o/^;@5\ 5) 附件設備
59Sw+iZj 包括示教鏡、照相機、錄像機、攝影機、電視機接口和角膜曲率測定裝置等。
Y|0ow_oH i[semo\E 眼科手術顯微鏡的主要性能
ZEbLL4n 1) 目鏡圖像的重合一致
MEwdw3 手術顯微鏡各目鏡中圖像應當重合一致。其中主要是雙目實體顯微鏡,手術者兩眼所見圖像的重合性要好。檢測辦法:用顯微鏡中的1對目鏡的任何1個,將其視度調節(jié)在0位上,以單眼觀察。在物象位置上,放一張劃有“十字線”的白紙,調整后使“十字線”達至最清晰。移動白紙將“十字線”的交叉點位于目鏡
視場中心。在“十字線”與視場邊緣的4個交接處,劃4條線,再觀察另一目鏡應位于同一位置,雙眼同時觀察時,則應完全重合。
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